テーマ:医療

石巻から帰りました

被災地へ医療支援で行ってきました。 とはいえ、被災地のボランティア医療は終わりに近づき、地域の医療機関が再開してきた時期でした。そういうわけで、避難所での医療ニーズはそれほど多くなく、「つなぎ」としての役割に徹することが求められていました。 3.11から3カ月半たって、いまだに避難所で生活されている方々の生の声をお聞きし…
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臨時休診のお知らせ

来月のお休みのお知らせ。 6月23日(木)~25日(土)の3日間、臨時休診します。 水曜定休日ですので、この週は月・火しか診療していませんのでお気をつけください。 よろしくお願いします。 6月22日(水)から被災地医療支援に行ってくる予定です。 帰ってきたらここでご報告します。
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節電営業中

ぼんやりしてたら、一か月。 震災以来、当院でも当然、節電営業を行っています。 診察室は窓が大きく光がよく入るので、晴れていればほとんど照明は必要ないことが分かりました。 さて、4月17日(日)は休日当番でした。高熱の患者さん(とくにお子さん)は多かったけど、インフルエンザらしき人は少なかったですね。9時から17時ま…
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さよなら「新型インフルエンザ」

「新型」と呼べるのも今月いっぱい。 地味なニュースです。2009年に世界的大流行を起こした「新型」インフルエンザが、4月からは「新型」でなくなります。ひとことでいえば、「季節性インフルエンザ」のひとつに格下げ(?)されることになりました。さすがに足かけ3年目で「新型」を名のりつづけるのは、いろいろな意味で無理がでてきたとい…
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被災地には行けないけれど

昨日、今回の大地震で被災された方の診察をしました。 ご家族を頼って福島から避難された方でした。もちろん診療情報提供書(いわゆる紹介状)などはなかったけれど、薬のリストがあったので助かりました。 避難の中、苦労して持ってこられた福島のお米を頂きました。もちろん、ありがたくいただきます! その方を診察して気づいたこ…
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通常どおりを続けます

計画停電の影響など。 計画初日の昨日は、ご存じのとおり日中の停電は回避されたため、診療への影響はありませんでした。 本日、当院のある多摩市諏訪5丁目では18:20からの停電が予定されていましたが、結局停電はありませんでした。明日水曜は休診日です。 影響が出るとすれば17日(木)からです。まだ第2グループがいつ停電に…
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多摩市の計画停電予定

明日、多摩市で計画停電が実施されます。 多摩市の14日(月)の停電の時間帯は9:20~13:00、18:20~22:00の2回です。 当院は朝9時からですので、午前の診療の途中から停電になります。 電気がつかない、暖房が効かない、レントゲンは撮れない、コンピュータ(レセコン)が動かない。(心電計は充電式なので動くはず) …
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たまにはブログも

ツイッターやってます。 今ひとつ分かってないのですが、つぶやき始めてしまいました。だいたい最初はみんなそんなものでしょう。ツイッターとは何か。この記事の右についてる黒っぽいものです。 では、近況など。 インフルエンザは急激に少なくなった印象ですね。僕が校医をやっている小学校は、今シーズンは今のところ学級閉鎖なし…
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禁煙外来再開します

今年もよろしくお願いします。 禁煙治療薬品切れのため昨年10月から中断していた禁煙外来を、今年から再開します。 初回のみ予約が必要です。8:30~か14:30~で受け付けていますので、ご希望の方は電話あるいはメールで予約をお願いします。
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年末年始休診のお知らせ

お正月休みです。 2010年12月29日(水)~2011年1月5日(水)休診です。 よろしくお願いします。 今回は水曜から水曜まで。もともと水曜定休なので、わかりやすいですね。
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今シーズン初インフルエンザ

今年は12月7日でした。 08/09シーズンの記事を見ると、2年前より4日早い初日となりました。(ご存じのとおり、昨年は新型インフルエンザが夏から流行し、当院でも8月21日に最初の患者さんを診たので、あまり比較になりません) 12月5日(日曜日)が休日当番だったので、インフルエンザ出るかと思っていたのですが、13人の…
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インフルエンザ予防接種のお知らせ

お知らせが遅くなりました。 先月から、インフルエンザ予防接種をはじめています。 皆さんご存じとは思いますが、今年のワクチンは、いわゆる「新型」=AH1pdm(昨年大流行したウイルス)と、いわゆる「季節性」の2種(A香港型とB型)、計3種のウイルスに対応しています。 料金は65歳以上の多摩市民の方は一回2200円、そ…
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チャンピックス来年まで待つ?

残念なお知らせです。 昨日付けでファイザーがようやくプレスリリースを出しました。(経口禁煙補助薬 『チャンピックス錠』の欠品について) これによると、 「既にチャンピックス錠で治療を始められている患者様の治療継続を最優先と考えております。新たに禁煙治療を希望される患者様については、しばらくの間チャンピックス錠の…
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チャンピックス品薄の件

続報です。 今日、ファイザーの担当の方に話を聞きました。 現時点で、新たにチャンピックスを希望される方にいきわたるだけの在庫がないのは本当のようです。つまり、新しく禁煙治療を始めようとする方には、貼り薬の「ニコチネルTTS」を処方することになります。それがいつまでなのか、いつからチャンピックスが安定供給できるようにな…
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禁煙外来を受診される方へ

チャンピックスが品薄です! 10月からのタバコ値上げに伴い、禁煙外来を受診される方が今までになく多くなっています。おそらく全国的に禁煙治療を受ける方が増えているはずです。治療希望者が増えるのは十分に予想できた事態だと思うのですが、なんと禁煙治療の主力薬品であるチャンピックス(飲み薬)が手に入りにくくなっています。処方箋を薬…
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夏の休日診療

今日、8月29日は休日当番でした。 恒例の、当番日の報告です。 今日は全部で15人。9時から12時までずっと途切れず診察で、こりゃ夏のわりに忙しいなあと思っていたら12時~15時はゼロ。このままのんびりか、と思ったら15時~17時はまた結構忙しくなりました。ぴったり17時に終わったので実働時間5時間、ひとり平均20分かか…
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肺年齢はマイナス8歳

最近入った器械です。 写真の「ハイ・チェッカー」という小さな器械を用いて、診察室で説明含め3分もあればできる肺の検査です。一般的に医療機関で行う肺機能検査(スパイロメトリー)に比べ簡単で、COPD[1]などの肺の病気のスクリーニング検査として使います。検査は検査なのですが、医療機関側からいえば「保険点数がつかない」、患者さ…
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経鼻内視鏡はじめました

鼻から入れる胃カメラです。 経鼻内視鏡を4月から導入しました。その名のとおり、鼻から挿入して、今までの口から入れる内視鏡と同様に、食道・胃・十二指腸を見ることができます。数年前から普及してきていて、患者さんから「鼻からはできないんですか?」と訊かれることもときどきありました。ようやく導入して2カ月ほどの印象をいえば、やはり…
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地味な新型インフルエンザ情報

すっかり落ち着いてきた新型インフルエンザの話。 最近は存在すら忘れられている新型インフルエンザですが、久々に患者さんを診ました。4月1日に典型的なインフルエンザ症状でいらした方で、検査をしたらA型陽性にでました。例年なら4月の季節性インフルエンザは珍しくもなんともないので別に驚くにはあたりません。しかし感覚的には、あれだけ…
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発熱外来訓練

2月21日、多摩市健康推進課の職員の方々と発熱外来の訓練を行いました。 快晴の日曜日の朝、僕を含め6名の医師が参加しました。みんなで防護服を着用し、強毒型のインフルエンザを想定した診察・検査・会計などのシミュレーションを行いました。 昨年出現した「新型インフルエンザ」は、東京で流行が始まる頃にはそれほど毒性が強くない…
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2月11日の当番日

2月11日、休日の当番医でした。 5年前の2月11日も休日当番で、ちょうどインフルエンザ流行のピークと重なり、えらい目にあいました。100人超えはあの日以来経験していません。昨年10月の当番日は、新型の流行のピークで、やはりとんでもない混雑でした。今回の2.11が当たったときは、正直言って「もう勘弁してよ・・・」という気持…
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輸入ワクチン希望、山梨県だけ

先週のニュースです。 以下、引用。 厚生労働省は22日、2月上旬に出荷が始まる新型インフルエンザの輸入ワクチンについて、現時点で配分を希望したのは全都道府県のうち山梨県1県にとどまったと発表した。同県の希望は200回分のみで、初回出荷の供給可能量474万回分を大幅に下回った。  一方、今月29日に9回目の出荷が予定…
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でました、B型

当院では今シーズン(たぶん)初の季節性インフルエンザです。 全国レベルの分離・検出報告(これは遺伝子レベルの検査)ではほとんど出ていないようですが、簡易検査でB型陽性が出ました。 全国サーベイランスによれば、相変わらずほぼ「A型=新型」の状況が続いているようです。当院では、昨年8月にシーズン初のA型(=新型)インフルエン…
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新型インフルエンザワクチン全面解禁

18日から、どなたでも打っていいことになりました。 東京都のスケジュールで、今まで対象外だった「19歳から64歳までの健康成人等」が新たに対象になり、 結果「希望するすべての方が新型インフルエンザワクチン接種の対象」となりました。 これは当然でしょうね。前回の記事で触れたとおりです。 15日に「65歳以上OK…
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65歳以上の方へワクチン接種はじめます

今年も新型インフルエンザの話から。 最近面白みのない業務連絡ブログになってるなあ、と反省しつつ、やはり必要なことはお伝えせねば。 東京都は65歳以上の方(基礎疾患ない方でも)への新型インフルエンザワクチン接種を15日からと決定しました。 当院では1月22日(金)15:00~18:00と23日(土)9:00~12:00で…
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新型インフルエンザに対する抗体

2009年度インフルエンザ抗体保有状況調査 2009年7~9月に、23都道府県の各225名,合計約5,000名を対象として実施された調査です。 季節性インフルエンザワクチンの接種時期の前に、抗体の保有率を調べるために毎年行っている検査ですが、今年はパンデミック(H1N1)2009(新型インフルエンザ)についても調…
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新型インフルエンザワクチン集団接種

日曜日、近所で小学校低学年の子どもたちに新型ワクチンを打ってきました。 看護師さん、養護の先生、市の職員の方々が中学校の体育館に集まりました。医者は僕を含め3人。他の2人の先生は診察を担当、一番遅れて到着した僕は注射係になり、2時間で計99人にワクチンの接種を行いました。多摩市全体では土日の二日間で1083人に接種したとの…
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年末年始休診のお知らせ

年末年始は、12月29日(火)~1月4日(月)まで休診とさせていただきます。 季節性インフルエンザワクチンは11月中に在庫がなくなるのでは、と思っていたのですが、まだ大丈夫です。予約なしで接種できます。 新型のワクチンは、予約制です。前に記事に書いたとおり、未だにワクチンの供給が十分とは言い難い状況が続いています。ス…
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小学校でタバコの話

小学校で授業初体験。 近所の小学校の校医になって3年目。11月のおわりに、はじめて教壇に立って授業をしました。 テーマは「タバコ」。熱心な養護教諭のY先生に要請されて、一緒に相談しながら準備をしてきました。 6年生3クラスをまわって、40分の話を3回。パワーポイントでスライド70枚くらい用意していったのですが、初日…
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新型ワクチン10mlバイアル!

先週の土曜に新型インフルエンザワクチン接種をしました。 話題の(?)10mlバイアルがうちにも来てしまい、いろいろ考えて土曜の午後、診療時間外に希望者に集まってもらい、ワクチンを打ちました。 通常のワクチンは1mlバイアル(一瓶に1ml入ってる容器のこと)で供給されるのですが、今回の新型ワクチンでは1mlのほかに10ml…
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