中村内科日記

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help RSS 休日当番医、タミフルの処方

<<   作成日時 : 2006/01/30 14:25   >>

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昨日は昨年に続き、インフルエンザ流行期の休日当番でした。
昨年の大混乱の経験があったので、スタッフともども相当気合を入れていたのですが、昨日一日の患者さんは29人で昨年の2.11の3分の1にも満たず、特に混乱もなく診療できました。やはり日曜は、祭日に比べて普通に診療しいている病院もあるので、ひとつの当番医に集中しないんですね。

来院された患者さんの8〜9割は38度以上の発熱があり、大部分の方にインフルエンザの簡易検査を行いました。うち、6〜7割が陽性でした。(全てA型)
昨年はインフルエンザ=タミフル処方という具合で、特に説明もせずどんどんタミフルを処方していたのですが、今年は自分なりに十分にメリットとデメリットを(できるだけニュートラルに)説明したつもりです。以前書いた「タミフルの副作用?」では、副作用の説明をしてもほとんどの方がタミフルの処方を希望されるだろう、と予想していました。しかし、これは昨日に限らずなのですが、特に小さいお子さんの保護者の方が副作用を警戒される傾向が強く、全体ではタミフルを希望されるのは約半数くらいだったと思われます。日本全体ではどうなっているのか気になるところですね。もし全国的に当院と同じような傾向があるのなら、昨年とは比べ物にならないほどタミフルの処方数が減っているのかも・・・これはシーズンが終わってみないと分かりませんけど。

これがもし、昨年の当番日ように100人以上の患者さんがいらっしゃっていたら、とてもゆっくり説明する余裕がなかったと思うので、(余裕がなくてもしないといけないわけですが)大混乱にならずに本当によかったと思います。

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コメント(4件)

内 容 ニックネーム/日時
お疲れ様でした 聖中の二年生がインフルエンザで学年閉鎖
 三鷹に住んでいる妹は娘のスキー教室でインフルエンザが流行ってしまい長野まで迎えに行くはめに 流行っているんだな先生も忙しいのだろうなと思っていましたがそうでもなくてよかったですね
ダイエットさせられてるのよ
2006/01/30 19:12
こんにちは。コメントありがとうございます。内容からしてお会いしたことがあるような気がしますが…(笑)インフルエンザ、まだこれからも気を抜けません。ときどきマスクをしながら、診療しています。「スキー教室でインフルエンザ」って毎年必ず聞きますねー。
中村弘之
2006/01/31 14:53
今年のインフルエンザ、特にA/香港型は、アマンタジンが効かないということですが、タミフルは大丈夫なようですね(^^)
しかし副作用が心配だなあ・・・と子持ちの主婦は思います。
やはり「予防が一番!」なんですね。
http://tokikakelu.blog20.fc2.com/
羽月
2006/02/09 12:04
日々インフルエンザの患者さんとお話していますが、よく勉強している方から、「タミフル飲まないと死ぬんでしょ?」と真面目に聞いてくる方まで様々ですね。念のため強調しておくと、インフルエンザというのはタミフルを飲まなくても(もともと健康であれば)普通は4〜5日で治る病気です。副作用が心配な方には、無理して飲まなくても大丈夫ですよ、と説明しています。
中村弘之
2006/02/10 00:31

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